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截肢康復
預防殘肢變形

截肢後由於肢體的某些肌肉被切斷,使肢體關節運動的肌力不平衡,如:大腿截肢後大腿殘肢向裏併攏(髖內收)比向外分開(髖外展)的力量要大得多,大腿殘肢前屈(髖屈曲)的力量比殘肢後伸(髖後伸)的力量要大,截肢術後很容易形成髖關節的屈曲、外展畸形。一旦形成畸形很難矯正。會嚴重地影響使用大腿義肢。對小腿截肢者,截肢後很容易形成屈膝畸形(膝關節不能完全伸直)也會影響義肢使用。

什麼是殘肢痛?

殘肢痛是指截肢後肢體殘留部分的痛疼。殘肢痛常因殘肢不良或穿用不合適的假肢引起。
  

(1)殘肢不良

①殘肢承重部位皮膚疤痕,植皮,皮下軟組織過少,皮膚與骨骼粘連,穿用假肢時常引起皮膚擦傷。

②殘肢的骨末端有骨刺,殘肢的骨突起過於明顯,在穿用假肢時常引起壓痛和皮膚損傷。

③殘肢的壓痛和皮膚表面過敏,多由於截斷的神經末端神經瘤或神經粘連所引起。

(2)假肢裝配不合適:

多由於殘肢接受腔、假肢對線或假肢懸吊功能不好引起。

殘肢痛原因是多方面的,一般輕的殘肢痛通過患者自己經常拍打,按摩殘肢過敏、疼痛的局部可以逐漸消失。

嚴重的殘肢痛需要物理治療或手術治療。由於神經瘤引起的殘肢痛特點,是用手指在殘肢末端軟組織中可以摸到個約黃豆大至蠶豆大的小腫塊,有的用手指壓迫患者會感到發麻、放射性疼痛。無痛的神經瘤不需要治療。

長期神經瘤痛可引起嚴重的幻肢痛,因此應當及時手術切除。